Comment traiter la rosacée du visage ?

Elle se manifeste sous différentes formes, passe d’un stade à un autre sans trop de raisons et se traite difficilement : j’ai nommé la rosacée. Cette maladie de peau se manifeste par d’importantes rougeurs, des boutons, voire des pustules, des vaisseaux apparents, de nombreux désagréments difficiles à vivre. Quelles sont les causes de la rosacée ? Comment la prévenir et surtout, comment la traiter ? On vous dit tout.

Qu’est-ce que la rosacée ?

La rosacée est une maladie chronique inflammatoire, qui se caractérise notamment par une rougeur de la peau au niveau des joues, du nez et du front. D’autres symptômes aggravant peuvent modifier l’aspect de la rosacée, comme des papules, des pustules ou un rhinophyma, soit une déformation du nez.

La couperose

C’est la forme la plus fréquente de rosacée. La couperose se manifeste notamment sous forme de bouffées de chaleur, qui déclenchent des rougeurs au visage. Celles-ci peuvent également survenir d’elles-même et devenir permanentes. La couperose rend la peau extrêmement sensible et la fait réagir au moindre contact physique ou cosmétique.

La rosacée papulo-pustuleuse

Il s’agit de l’évolution de la couperose. La peau rougie du visage affiche des papules ou des pustules, dans un stade encore plus avancé. Celles-ci provoquent des tiraillements, voire des brûlures douloureuses de la peau. La rosacée papulo-pustuleuse peut être confondue avec une simple acné, mais la différence se remarque par l’absence de points noirs.

La rosacée oculaire

La rosacée oculaire est un symptôme avant-coureur de la rosacée de la peau, mais peut aussi accompagner une rosacée du visage bien entamée. Difficile à diagnostiquer, elle se manifeste par une irritation de l’œil, une conjonctivite, des rougeurs, des yeux larmoyants ou encore une sensibilité accrue à la lumière.

La rosacée hypertrophique

Il s’agit d’un stade avancé de la rosacée, qui vient déformer le nez avec des bosses de plus en plus importantes, une rougeur prononcée, une dilatation des pores, dûs à une atteinte des glandes sébacées. L’hypertrophie touche en grande majorité les hommes après 50 ans et suscite surtout beaucoup de complexes physiques en société.

Quelles en sont les causes ?

D’abord mal identifiée et difficile à diagnostiquer, la rosacée fera, finalement, l’objet d’études dermatologiques qui permettront de distinguer ses 4 formes. Aussi, on comprend mieux ses causes :

• Des rougeurs extrêmes et soudaines de la peau surviennent lorsque les sujets sont soumis à des changements de température également extrêmes, passant de très froid à très chaud, ou l’inverse.
• Cette réaction cutanée apparaît lors de la consommation d’alcool ou d’aliments épicés.
• Lors d’une rosacée avérée du visage, les cellules nerveuses produisent de la substance P, une molécule particulière qui entraîne une inflammation locale de la peau. Ainsi, les sujets se retrouvent sensibles non seulement aux produits cosmétiques, mais également aux nettoyants courants du visage, voire même à l’eau.
• Parmi les causes de la rosacée, on relève le facteur génétique, en notant que cette maladie est exclusivement réservée aux personnes à la peau claire.

Comment la prévenir ?

On peut prévenir la rosacée en modifiant ou en adaptant certaines habitudes de vie comme :

• Se protéger du soleil et éviter les sources de forte chaleur, comme le sauna et le hammam. On adapte aussi sa pratique sportive, en évitant les gros efforts qui échauffent le corps.
• Éviter les changements brusques de température autant que possible, en se protégeant du vent et du froid mordant.
• Limiter, voire exclure la consommation d’alcool et de nourriture épicée, qui dilatent immédiatement les petits vaisseaux sanguins.
• Éviter, autant que possible, les situations de stress, qui augmentent le rythme cardiaque et provoquent l’apparition de rougeurs cutanées.
• Adapter son traitement aux corticoïdes, qui déclenchent ou aggravent la rosacée du visage. Ce dernier point doit être discuté avec un.e professionnel.le de santé, qui cherchera une alternative médicale et ne doit pas être décidé seul.e.

Comment la traiter ?

Une fois la rosacée du visage diagnostiquée par un.e spécialiste, il est possible d’entamer un traitement pour faciliter le quotidien avec cette maladie de la peau.

Le traitement local en gel ou crème

En cas de rosacée accompagnée de papules et/ou de pustules, votre médecin va opter pour un traitement local à base de crème ou de gel de soin antibactérien. Celui-ci permet de stopper la poussée et d’éliminer les traces. Attention toutefois à l’exposition au soleil, qui n’est pas compatible avec la molécule active du médicament.

Il existe aussi un type de crème ou de gel destiné à réduire les rougeurs de la couperose. Il n’agit pas sur les causes de la maladie, mais offre seulement un effet cosmétique et esthétique.

Les antibiotiques

Un traitement antibiotique pour accompagner les applications de crème, en cas de manifestations importantes de papules et/ou de pustules. Il est orodispersible et rend le sujet photosensible, à l’instar de la crème ou du gel.

Le laser pour la rosacée vasculaire

Le laser est efficace pour atténuer les effets de la rosacée vasculaire, en réduisant fortement les rougeurs. Ces séances sont pratiquées sur peau claire non bronzée et de préférence en hiver, afin de réduire l’exposition au soleil.

La lumière pulsée avec Lumenis M22

L’appareil de pointe Lumenis M22 est utilisé pour estomper les rougeurs cutanées provoquées par la rosacée du visage. Il agit rapidement et efficacement grâce à sa lumière jaune qui pénètre la peau, se tranformant en chaleur. Celle-ci va stimuler la production de collagène et accélérer le renouvellement des cellules. On obtient ainsi une peau raffermie et des rougeurs de couperose visiblement atténuées.

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